【主诉】

张某某，23个月，女， 2017年7月4号，家长代诉：坐着老想倒下。精神尚可，有口臭，消化功能差，完谷不化（吃什么拉什么），晚上吃得多，不爱动，睡觉不安稳，翻来覆去，进入睡眠后出汗多，口唇红，舌红苔白腻。

【诊断】脾胃失调

【病因病机】

小朋友在家里饮食控制不是很好，家人经常会给孩子吃很多难消化的食物，特别是晚上只要孩子想要吃家长都会给。持续错误的喂养习惯导致脾胃运化功能偏弱，舌苔偏厚腻，有口气。正所谓“胃不和则卧不安”，所以睡眠也受到影响。

宝宝肌肉力量不够所以运动能力差、坐不稳。中医理论认为“脾主肌肉”，坐不稳的原因还是在于脾胃弱。

【调理思路】

健脾和胃

培元固本

饮食调整

定时按摩

配合运动

【调理变化】口臭消失，睡眠好转，情绪稳定，坐立稳当

第一周   大便完谷不化、有口臭、舌红苔白略厚、晚上吃得多。嘱咐晚上少吃。

第二周   口气没有了，舌苔还是白厚，睡眠稍微好转。

第三周   阿姨反馈，因为“被迫”回老家呆了一段时间；小朋友情绪很不好，回来后对除了爸爸妈妈和阿姨以外的人很抗拒，饮食睡眠习惯也有改变，23号来的时候流涕、鼻塞、胃口不好、睡觉不踏实、不爱喝水、就只喝奶，22号大便有点稀。

第四周   口臭状况没有了，这几天内的睡眠较刚回来的两天有所改善；轻微流清鼻涕；偶尔咳两声；大便有未消化的食物，纳可。

第五周   清涕又好了一点，睡眠也在好转，不会特别抗拒外人了。

第六周   饮食大便正常，睡觉相对于以前安稳很多；但还是会翻，刚入睡汗很多，口臭消失。

第七周  阿姨反映早上晨起有口臭，来推拿的时候没有，晚上睡眠可，大便臭，晚上吃的多，家长没有控制饮食，造成积食，所以晨起有口臭。

第八周  舌苔又有些厚了，嘴唇很红，晚上饮食一直控制的不是很好，总会要吃的，阿姨反映小便偏多、味道重、偏黄、而且不爱喝水，嘱咐了饮食，继续观察

第九周   通过多次反复提醒家长注意饮食，这周控制的很好，舌苔有所好转，小便颜色变浅，味道也没有上周重了，但还是有些懒洋洋的。

第十周   继续严格控制饮食，舌苔基本恢复，口臭问题也没有了，而且爱说话了。

还在持续推拿中，目前以保健为主，家长很自觉的配合了饮食。

【家长反馈】

基本上都是阿姨给的反馈，阿姨照顾得很细致，也尽量调整孩子的饮食。睡眠问题改善了好多，孩子的精神状态也比从老家回来要好，而且现在特别喜欢来推拿，阿姨说去推拿，孩子会自己找鞋子穿好等着阿姨出门。

我们一直都强调，小儿按摩，最高的境界不是“治已病”，而是“治未病”！

家长们一定要注意啦：“脾胃伤，百病生”

小儿按摩调脾胃——让孩子倍儿棒！有力气！吃嘛嘛香！